拉布拉多菜花?

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近日,南京的一位爱狗养拉布拉多的孙女士发现,拉布拉多犬的便血像菜花状,经诊断,竟然患上了大肠息肉。南京市中西医结合医院外科副主任医师陈磊表示,肠道息肉并不是罕见病,肠镜检查是诊断大肠息肉最有效的办法,“约百分之六七十的肠道息肉属于炎性息肉,一般都没有症状。有症状的大多是由息肉出血引起的,出血情况又和息肉的类型有很大的关系。有些炎症型的息肉,可能有时表现为大便含有血液,又或者便后滴血,还可能会有排便不尽感;但是如果息肉比较大,血便较多,可能就会表现为暗红色或黑色黏液样大便。”

大肠息肉有什么症状?

大肠息肉的主要症状是便血、黏液便、腹泻、便秘、腹部胀痛等。黏液便常见于结肠癌、大肠息肉等。有的息肉病无症状,甚至人到晚年才发现。大多数息肉都生长在乙状结肠和距肛肠大约30厘米的部位,只有少数能位于腹膜后,或是深入肠壁。大肠息肉的高发人群有以下几类:1。常年腹部疼痛或便秘者,疼痛和便秘可以因肠息肉而发生。特别是便秘,很可能是粪便上附着有息肉坏死组织所致。2。大便有血性表现,或发现便中带血丝。3。不明原因消化不良、腹胀、腿部酸胀、腹部不适或排便异常者。

大肠息肉的检查方法有很多:1。直肠指检:可了解息肉的大体形状、部位、大小,还可以作出初步的临床诊断,并发便血者检查时应注意有无结核。2。肠镜检查:肠镜检查对认识大肠息肉的本质,病因及治疗有重要意义。3。血清肿瘤标记物检查:对大肠癌早期诊断与癌肿转移情况监测,最有价值的是CEA(癌胚抗原),其次是CA19-9和DNA酸。但对大肠息肉和家族性腺瘤性息肉病,则以DNA酸为最灵敏的正常对照物,对诊断大肠腺瘤性息肉,有80%的敏感率。虽然肠镜检查是诊断大肠息肉最有效的方法,但由于多数临床医生出于对患者痛苦较小的考虑,多会选择钡剂灌肠检查,实际上这种检查方法现已很少选用,原因是:肠道准备困难,患者痛苦大,胃肠道反应重,检查效率低,图像模糊,观察局部病变质量较差,不适合于临床研究和病变观察。

大肠息肉如何治疗?

小肠息肉基本上都是非肿瘤性息肉。而大肠息肉可以分为肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉,其中以肿瘤性息肉多见。肿瘤性息肉又可再分为腺瘤和血管瘤二大类,又以腺瘤最为多见。腺瘤癌变的临床发生率虽然较低,但是属于癌前状态。一旦发现应该及时手术治疗。非肿瘤性息肉大多数属于错构瘤,亦称先天性息肉,还包括炎症性息肉和家族性息肉。较小的息肉亦可引起排便异常,大便数日内数次,变稀,带有黏液,或含鲜鸡血样物质,此系息肉位于结肠或直肠内缘,刺激肠蠕动所致。小息肉愈后并不形成疤痕,故可继续存在,或重新长出。巨大息肉可占据肠腔,使肠道变窄,可引起腹痛,腹胀,排便困难,里有血便等。陈磊表示,如果大肠息肉的恶变率高于10%,该类息肉被称为癌变高危型息肉,我国大肠息肉癌变占所有恶性肿瘤的4%-7%。大肠息肉恶性变多发于25-35岁,男性多于女性,小息肉多位于直肠和乙状结肠,息肉增大后,可出现肠壁溃疡、坏死、出血、梗阻等并发症,但以恶性病变者较少。所以当息肉引起梗阻时,往往不易被发现,及至发现已为晚期,失去手术机会吐血便是息肉恶变征,

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